加算ドリブンから、人ドリブンへ——介護・障がい福祉の“アップセル社会”を終わらせる
「ハンバーガーだけのはずが、気づけばセットで会計。」——介護・障がい福祉の加算制度は、まさにこの“アップセル”の比喩が刺さります。基本報酬だけでは経営が成り立ちにくい現実の中で、経営陣やコンサルが“制度の穴”を探し、加算の積み上げで持続可能性を確保しようとする。ここに不正・グレー…
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#就労継続支援事業所
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2025年
ケーススタディ：ケアマネさんは、その時どうする？
※これは、縦割り行政に振り回される利用者の事例です 介護保険と障害福祉、そして生活保護。複数の制度が複雑に絡み合う状況は、ケアマネジャーにとって大きな課題となります。今回は、実際に起こりうるケースをもとに、ケアマネジャーが直面するジレンマと、取るべき道筋について考えてみましょう。…