訪問入浴介護 収支・差引比率5.3%｜令和6年度決算の経営状況 第5表
はじめに「本業の収支改善方向は確認できますが、伸び率の差は小さく継続確認が必要です。」 「現時点で大きな懸念はありませんが、費用構造の変化を継続的に確認し、余力を過信しないことが重要です。」 厚生労働省「第5表.xls」（令和6年度決算）のデータをもとに、介護施設・事業所の収支実…
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#介護経営
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2026年
訪問介護 収支・差引比率9.6%｜令和6年度決算の経営状況 第4表
はじめに「費用増が収入増を上回っており、収支圧迫要因の費目別の特定が必要です。」 「黒字は維持していますが縮小傾向にあり、要因を早めに特定して悪化を防ぐことが重要です。」 厚生労働省「第4表.xls」（令和6年度決算）のデータをもとに、介護施設・事業所の収支実態を読み解きます。 …
介護医療院 収支・差引比率3.5%｜令和6年度決算の経営状況 第3表
はじめに「費用増が収入増を上回っており、収支圧迫要因の費目別の特定が必要です。」 「黒字は維持していますが縮小傾向にあり、要因を早めに特定して悪化を防ぐことが重要です。」 厚生労働省「第3表.xls」（令和6年度決算）のデータをもとに、介護施設・事業所の収支実態を読み解きます。 …
介護老人保健施設 収支・差引比率0.6%｜令和6年度決算の経営状況 第2表
介護老人保健施設 収支・差引比率0.6%｜令和6年度決算の経営状況 第2表はじめに「本業の収支改善方向は確認できますが、伸び率の差は小さく継続確認が必要です。」 「小幅な収入減や費用増で赤字化し得る水準として、余力を過大評価しないことが重要です。」 厚生労働省「第2表.xls」（…
介護老人福祉施設 収支・差引比率1.4%｜令和6年度決算の経営状況 第1表
はじめに「本業の収支改善方向は確認できますが、伸び率の差は小さく継続確認が必要です。」 「小幅な収入減や費用増で赤字化し得る水準として、余力を過大評価しないことが重要です。」 厚生労働省「第1表.xls」（令和6年度決算）のデータをもとに、介護施設・事業所の収支実態を読み解きます…
【その加算、誰のため？】⑤制度はどこへ向かうのか〜「手段」から「インフラ」へ、加算制度の再定義〜
ここまで4回にわたって、加算制度の構造と、それが現場にもたらす光と影を見てきました。最終回は、制度改革の現在地と、これからあるべき姿について考えます。 変化の兆し：一本化とデジタル化 令和6年度の報酬改定では、複雑に絡み合っていた処遇改善関連の3つの加算（処遇改善加算・特定処遇改…
【その加算、誰のため？】④不正はなぜ生まれるのか〜真面目な事業所が「地雷」を踏む制度の構造〜
介護・医療の不正請求のニュースが後を絶ちません。しかしその背景には、「悪意ある事業者」だけでは説明しきれない、制度の構造的な問題が潜んでいます。 複雑な制度が「不正の温床」を生む 制度が複雑であればあるほど、形式的な書類を整えるだけで「中身のないケア」でも報酬を受け取ることが可能…
【その加算、誰のため？】③書類を書くために介護をしている？〜「手段の逆転」が現場を追い詰める〜
夜勤明けに書類を書く。休日に委員会の議事録を作る。利用者と向き合う時間より、パソコンの前に座る時間の方が長い——。 これは誇張ではなく、多くの介護・医療・福祉の現場で起きているリアルです。 事務負担は限界を超えている 加算を取得・維持するために現場が求められる書類は、膨大な量に上…
【その加算、誰のため？】②加算は「ボーナス」じゃない。事業所にとっての生命線〜収益の7割を加算が支える、歪んだ経営構造〜
「加算は取れればラッキー」——そんなふうに思っている人がいたとしたら、現場の実情からは大きくかけ離れています。多くの事業所にとって、加算は経営を成り立たせるための生命線です。 基本報酬だけでは赤字になる 厚生労働省の調査を見ると、衝撃的な数字が浮かんできます。 居宅介護支援では、…
【その加算、誰のため？】①「加算って何？」なぜこんなに複雑なのか〜医療・介護・障がい福祉の報酬制度を解き明かす〜
介護や医療の現場で働いていると、「加算」という言葉を毎日のように耳にします。処遇改善加算、科学的介護推進体制加算、口腔衛生管理加算……。その種類はゆうに数十を超え、要件は改定のたびに変わります。 でも、そもそも「加算」って何なのでしょう。なぜこんなに複雑になってしまったのでしょう…